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“你操作没有任何需要指点的东西,我接下来围绕着胸腔穿刺术问几个问题你。”
张若华在名单上找到周野吾的名字后,停留了片刻。
周野吾此时已经不敢盯着赵小鹦看了。
近距离看,他发现这个小姐姐更好看了……
特别是害羞的样子,简直是娇羞啊!
天呐!
张若华嘴角划过一丝笑容:“野吾啊,你这技能操作肯定是没问题,既然你是第一个,那我就多问你几个问题了……边上的学员们可要记清问题,等下还会再问你们的。”
多问就多问呗,真金不怕火炼,况且这胸腔穿刺术,周野吾真的不觉得有什么问题能难倒他的。
难道还能搞个病理机制,然后联合下心衰,讨论下RASS系统和Frank-Starling机制吗?
经过呼吸科的轮转,外加人送周大医生的称号,他现在已经自信心爆棚了!
张若华将名单翻页,再第二张上就是他要问的问题和答案了。
周野吾瞟了一眼答案,真尼玛……太惨,要不是最近被许鹿害的加班加的都些要近视了,不然以他的电子雷达辐射眼,分分钟把答案都给看到然后倒背如流了!
张若华瞳孔微缩,看到一个问题时,嘴角不自觉笑了。
这杀人如麻的目光让人背后一凉……
周野吾不用想都知道张若华要问一些乱七八糟的问题了。
“野吾啊,你随便讲下这个胸腔穿刺术的注意事项吧。”
张若华爽朗地笑道。
随便?
随便尼玛呢……
周野吾当时心里真是一万只草泥马飞奔而过!
这注意事项哪有标准答案,摆明了就是想扣下周野吾的操作分,然后自己再补充下?
周野吾心想果然这张主任就和杨过说的一样就喜欢看着实习生和规培出错的样子,不找出点毛病来似乎显示不出那主任的水平!
赵小鹦期待地看着周野吾,似乎也在等他的答案。
两人的目光一对上,周野吾忽然有些不知所措了,越看这小姐姐,真的越好看啊。
“说吧,集中注意力。”
张若华看见周野吾盯着赵小鹦,再次提醒道。
赵小鹦也不自觉将目光看向别去。
周野吾晃了晃脑袋,想要整理了下思绪。
脑海里迅速浮现有关胸腔穿刺术的注意事项后,他心想自己只能尽量说了。
“操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑,同时签好知情同意书,对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0.03g以镇静止痛……应密切观察患者的反应,如有患者头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应,或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,并皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其它对症处理。”
“一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液,50-100ml即可,减压抽液,首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml。
如为脓胸,每次尽量抽尽,疑有化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。
检查瘤细胞,至少需要100ml,并应立即送检,以免细胞自溶。”
“对于恶性胸腔积液,可注射抗肿瘤药物或硬化剂诱发化学性胸膜炎,促使脏层与壁层胸膜粘连,闭合胸腔,防止胸液重新积聚……”
周野吾绞尽脑汁,讲出了三点。
说完后,他有些如释重负地看着张若华……
他都快把《实习生实践技能手册》上的内容快背下来……
总不会还出错吧?
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